目的：探讨在320排冠状动脉 CTA 检查中降低等渗低浓度对比剂用量的可行性。方法选取心率≤70次/min、心律规则、体质量指数(BMI)≤24 kg/m2患者64例行320排冠状动脉 CTA,采用100 kVp 管电压,威视派克270 mg I/mL 对比剂,使用前瞻性心电门控技术,自适应迭代剂量减低算法重建。根据对比剂用量的不同将其分为3组：A 组22例注射50 mL 固定剂量对比剂,注射速率为5.0 mL/s；B 组21例按0.7 mL/kg 计算剂量,注射速率为4.5 mL/s；C 组21例按0.6 mL/kg 计算剂量,注射速率为4.0 mL/s。采用单因素方差分析比较3组间感兴趣区(ROI)的 CT 值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)以及冠状动脉节段评分的差异,并对患者碘摄入量进行比较。结果3组间患者的年龄、性别比、BMI、心率等指标差异无统计学意义(P >0.05),对比剂用量及注射时间的差异有统计学意义(P <0.05)。ROI 的 CT 值从 A 组到 B 组再到 C 组呈下降趋势,A 组明显高于 B 组和 C组,差异均有统计学意义(P <0.05),而 B 组与 C 组间差异无统计学意义(P >0.05)。3组间冠状动脉节段评分、SNR 和 CNR 的差异无统计学意义(P >0.05)。C 组的碘总量和碘注入率最低。结论在320排 CT 冠状动脉血管成像中,对于心率≤70次/min、BMI≤24 kg/m2患者,按0.6 mL/kg 剂量注射等渗低浓度对

作者：梁奕；杜柏林；汪汉林；李贞；石敏；周杰

来源：实用放射学杂志 2016 年 32卷 3期