目的 分析肾上腺髓样脂肪瘤(AML) CT、MRI表现及误诊情况.方法 回顾分析经手术病理证实的32例AML,27例(32个肿块)行CT检查,6例(7个肿块)行MRI检查,其中1例同时行CT及MRI检查(1个肿块).分析肿块的形态、大小、包膜、边界、CT密度、MR信号及强化程度.结果 28例单发,4例多发;37个肿块(97.4％)境界清晰,35个(92.1％)有包膜,29个(76.3％)呈圆形或椭圆形,9个(23.7％)呈分叶状或不规则形.肿块平均直径6.63(1.07～16.98)cm.22个(22/32,68.8％)肿块以脂肪低密度为主,7个(7/32,21.9％)呈混杂密度,3个(9.3％)呈等、稍高密度;9个(9/32,28.1％)肿块有钙化,1个(1/32,3.1％)伴出血.7个肿块在T1 WI均含高信号区域,且这些区域在脂肪抑制序列上信号明显降低.增强后病灶内软组织轻度强化24例,中度强化2例,脂肪成分均无强化.24例表现较为典型,术前均正确诊断.8例表现不典型,为多发、瘤体过小、乏脂肪、形态不规则及瘤内出血,其中3例误诊,1例漏诊.结论 肾上腺区单发圆形或椭圆形、境界清晰、有包膜、内含不等量脂肪成分且增强后呈轻、中度强化的肿块为典型AML表现;少数不典型AML易漏诊、误诊.
作者：李小双；周浩；崔文静；陈晓；刘永康；王晨曦；王中秋
来源：实用放射学杂志 2016 年 32卷 6期
