目的 探讨腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的MRI影像特征及其病理基础,以提高诊断准确性.方法 回顾性分析22例经术后病理证实的GCT TS的MRI表现,并对照分析其病理结果.所有患者均行MRI平扫检查,其中16例加做增强扫描.病理组织学检查均采用 HE染色及免疫组化分析.结果 所有患者均为单侧发病:左踝3例,右踝2例,左手5例,右手2例,左膝2例,右膝6例,左足1例,右足1例;局限型腱鞘巨细胞瘤(L-GCTTS)14例,弥漫型腱鞘巨细胞瘤(D-GCTTS)8例.与正常骨骼肌信号相比,病灶在T1WI呈等信号,在T2WI信号高低混杂.11例骨质无改变,6例邻近骨质变薄吸收,5例伴有骨质破坏.16例增强扫描的患者中,11例明显强化,3例轻度强化,2例未强化.病理结果主要以多核巨细胞、单核基质细胞、散在的间质胶原纤维及不同含量的含铁血黄素组成.结论 MRI对发现GCTTS瘤体中所含有的成分之一———含铁血黄素有特异性,结合病史及发病部位可以诊断需病理检查来确诊.
作者：何珊；王芳军
来源：实用放射学杂志 2018 年 34卷 1期
