目的 探讨原发性肾脏恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的CT及MRI征象.方法 回顾性分析经手术及病理证实的7例原发性肾脏 MFH 的临床资料及影像表现.结果 均单侧发病,左肾 5 例,右肾 2 例.病灶最大径 3.5~17.1 cm,平均(8.7±3.9)cm.呈分叶状或类圆形,边界欠清.CT平扫均表现为不均匀等或稍低密度,7 例均见囊变、坏死,2 例伴出血,3 例见钙化.MRI 示混杂信号.6例无明显假包膜.肿块实性成分于皮髓期及实质期均呈轻至中度渐进性强化;延迟期强化程度轻度下降5 例,强化程度接近或稍高于实质期2 例,各期强化程度均低于肾皮质.1 例见肾静脉癌栓,3 例累及肾周.结论 原发性肾脏MFH 影像表现无明显特异性,动态增强扫描对明确诊断具有一定帮助,结合临床及影像表现,有助于与其他肿瘤鉴别,确诊主要依靠病理及免疫组织化学检查.
作者：刘海萍；曾献军；吴麟；李丹；肖晓怡；陈玲珑
来源：实用放射学杂志 2018 年 34卷 6期
