目的 分析良性卵巢肿瘤合并腹水的CT表现,提高其诊断准确性.方法 收集经病理证实为良性卵巢肿瘤且合并腹水患者的资料,分析肿瘤的种类、临床表现、肿瘤标志物及CT表现.结果 在伴发腹水的106例卵巢肿瘤中良性卵巢肿瘤13例,约占12.3％.其中,卵巢纤维卵泡膜细胞瘤5例、卵巢甲状腺肿3例、卵巢纤维瘤2例、卵巢黏液性囊腺瘤2例和卵巢硬化性间质瘤1例.患者平均年龄(44.0±16.5)岁.病灶长径平均(13.2±4.7)cm.除黏液性囊腺瘤为完全囊性成分外,其他4类肿瘤均为囊实性成分.增强扫描,卵巢甲状腺肿和卵巢硬化性间质瘤明显强化,其余3类肿瘤轻度强化.1例卵巢甲状腺肿有钙化.腹水CT值约(13±4)HU.所有良性卵巢肿瘤CT检查均未见腹腔淋巴结肿大及腹膜增厚等表现.结论 卵巢良性肿瘤合并腹水时,肿瘤实性部分影像学形态及强化特征很难与恶性卵巢肿瘤进行鉴别诊断,而腹水密度低、腹膜无明显增厚及腹腔无明显肿大淋巴结可能是诊断卵巢良性肿瘤最有价值的线索.
作者：张爱宁；陈婷；王小宁；张晶；宋佳成；马占龙；施海彬
来源：实用放射学杂志 2019 年 35卷 2期
