目的 探讨CT和 MRI多期增强扫描对卵巢硬化性间质瘤(OSST)的综合诊断价值,以提高术前诊断准确率.方法回顾性分析有完整临床资料并经手术病理结果证实的32例OSST患者的CT、MRI图像.分析肿瘤的临床表现、实验室结果、CT和 MRI影像表现,分析影像表现和病理结果的相关性,对其临床及影像表现进行分析总结.结果 32例患者的年龄位于21~43岁,均为单侧发生,左侧15例,右侧17例,病灶最大径为1.8~19.5cm.所有病灶均行CT和 MRI检查,MRI能更好地显示包膜及瘤体内结构,25例病灶表现为囊实性,7例表现为实性,多期增强扫描28例病灶动脉期瘤体边缘明显强化,静脉期、延迟期持续向心性强化,强化方式类似"肝海绵状血管瘤",囊变区无强化,囊变区内见散在强化结节,呈"湖岛征"表现;4例病灶动脉期瘤体边缘呈早期轻中度强化,静脉期及延迟期强化程度相似,对比剂未见明显退出.CT增强动静脉期强化净增值较子宫肌层明显,差异有统计学意义,延迟期无明显差异.病理检查可见高低细胞密度区交错分布,呈假小叶样结构,细胞间有多少不等的胶原纤维、纤维细胞和疏松水肿结缔组织,间质中有丰富的薄壁小血管.免疫组化Vimentin、SMA、α-inhibin在32例均表现为(+),PR在28例有表达.结论 OSST在CT和 MRI上具有特征性的"湖岛征"表现,多期增强扫描能更清楚
作者：陆战波；秦斌
来源：实用放射学杂志 2019 年 35卷 4期
