目的 探讨基于多模型迭代重建(ASIR-V)技术在80 kV CT门静脉成像(CTPV)中降低辐射剂量及提高图像质量的可行性.方法 选取行CTPV患者60例并随机分为A、B2组.A组管电压120 kV,对比剂用量600 mg I/kg,采用40％ ASIR重建;B组管电压80 kV,对比剂用量350 mg I/kg,采用40％～100％ ASIR-V重建(间隔10％ ASIR-V).分别测量门静脉主干、门静脉左支、门静脉右支及同层面肝脏、竖脊肌CT值及标准差(SD)值,计算门静脉SNR和CNR;由2名有经验医师采用5分法对图像质量进行双盲法主观评分.分别记录2组对比剂用量、CT容积剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),并计算有效辐射剂量(ED).结果 2组患者一般资料无统计学差异(P＞0.05).B组ED和碘摄入量较A组分别降低约63.3％(P＜0.001)和39.7％(P＜0.001).在B组随着ASIR-V水平增加,门静脉CT值无显著变化,SD值逐渐减低,SNR值和CNR值逐渐增加.与A组40％ASIR重建比较,B组40％～100％ ASIR-V重建图像门静脉CT值稍高于40 ％ASIR(P＞0.05),80％～100％ ASIR-V重建SD值低于40 ％ASIR(P＜0.001),70％～100％ ASIR-V重建SNR值和CNR值高于40％ASIR(P＜0.001).2名医师对图像质量的主观评分一致性极好(Kappa值＞0.75,P＜0.001),60％～100％ ASIR-V图像主观评分均高于40％ASIR(P＜0.001),其中80

作者：任占丽；李豆；张喜荣；于楠；贾永军；于勇；王月；张燕子；郭长义；贺太平

来源：实用放射学杂志 2020 年 36卷 4期