目的 探讨计算机辅助诊断(CAD)系统作为“第二读片者”在前列腺多参数MRI(mpMRI)诊断中的辅助诊断效果.方法 从北京大学第一医院前列腺MRI数据库中筛选出临床资料及病理结果完整的前列腺疾病初诊患者64例(癌36例,非癌28例).2位读片者对入组的病例进行独立盲法读片:首先只浏览mpMRI,按照前列腺影像报告及数据系统第2版(PI-RADS v2)对病灶进行评分;然后读片者参考CAD系统预测图后修改评分结果.以病理结果为金标准,评价2位读片者使用CAD系统前、后的诊断效能.结果 使用CAD系统后,2位读片者诊断前列腺癌(PCa)的AUC分别从0.79、0.81提高到了0.88、0.89,差异均有统计学意义(Z=2.112,P=0.034 7;Z=2.087,P=0.036 9);2位读片者PI-RADS评分一致性提高(Weighted Kappa系数,0.597;0.727);诊断信心均显著提高(P＜0.05).结论 CAD系统以“第二读片者”角色整合入前列腺mpMRI诊断流程中,读片者的诊断效能有一定的提高.
作者：朱丽娜；高歌；王蕊；刘婧；张晓东；王霄英
来源：实用放射学杂志 2020 年 36卷 4期
