目的 探讨巨细胞修复性肉芽肿(GCRG)的影像学特征及病理特征.方法 回顾性分析9例经病理证实的GCRG的影像学资料,对病变的大小、形态、平扫信号/密度、强化类型进行分析,结合文献,总结其影像学及病理特征.结果 9例GCRG中,5例位于颞部,2例位于枕骨大孔,2例位于枕部.术前误诊4例,2例诊断为软骨肉瘤,2例诊断为脊索瘤.CT扫描7例呈等密度,2例呈等、高混杂密度,9例增强均呈不均匀轻至中度强化.MRI平扫T1 WI 5例呈高、等、稍低混杂信号,4例呈等、低混杂信号;T2 WI 4例呈高、等、低混杂信号,5例呈低、等混杂信号.在DWI上,9例病灶均未见扩散受限表现.增强扫描3例病灶呈不均匀强化,延迟期病灶内仍见未强化区域,6例病灶呈较均匀强化,延迟期强化较前明显,整个过程呈延迟性强化.病理示巨细胞排列不均匀,与巨细胞瘤相似.梭形细胞增生活跃,周围有囊变、坏死和陈旧性出血.结论 当颞骨、枕骨大孔区MRI上出现不规则混杂信号病灶,特别是T2 WI出现低信号,合并出血和囊变,增强呈不均匀强化时,应考虑GCRG可能.
作者：唐洁；徐霖
来源：实用放射学杂志 2020 年 36卷 6期
