目的 探讨MR DTI定量参数对Ⅰ期子宫内膜癌(EC)与子宫内膜息肉(EP)的鉴别价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的Ⅰ期30例EC患者和27例EP患者,术前均行1.5T MRI检查(含DWI和DTI序列).由2位观察者分别测量2组病灶实质区DWI的ADC值、DTI的ADC(ADCT)值和FA值,比较2位观察者测量结果的一致性和2组病灶间各参数值的差异,评估有统计学差异参数的鉴别效能,比较ADCT、FA和ADC值之间AUC的差异.结果 2位观察者测量各组数据的一致性良好(ICC>0.75);EC组的ADCT、ADC值均小于EP组,EC组的FA值大于EP组,分别为(1.062±0.232)×10-9 vs(1.656±0.305)×10-9 mm2/s、(0.987±0.199)×10-3 vs(1.285±0.355)×10-3 mm2/s、0.153±0.054 vs 0.118±0.050,差异有统计学意义(P<0.05).以ADCT、ADC、FA值分别为1.368×10-9 mm2/s、1.03×10-3 mm2/s、0.135作为鉴别诊断阈值,敏感度和特异度分别为88.9％和100％、100％和66.7％、63.3％和80.5％,AUC值分别为0.985、0.896和0.746.ADCT和ADC值的AUC有统计学意义,FA和ADC值的AUC无统计学意义.结论 DTI定量参数可有效鉴别Ⅰ期EC和EP,DTI的ADCT值较DWI的ADC值具有更好的诊断效能.
作者：王学东；刘爱连；田士峰；孙旭；宋清伟
来源：实用放射学杂志 2020 年 36卷 8期
