目的 探讨高海拔地区颈内动脉瘤破裂出血的影像学和临床危险因素.方法 回顾性收集经数字减影血管造影(DSA)确诊为颈内动脉瘤患者(238例)的影像及临床资料.根据动脉瘤的形态分为血泡样动脉瘤(BBAs)组(76例)和非BBAs组(162例).分析的临床特征包括年龄、性别、高血压病史、吸烟史、饮酒史、慢性头痛病史;影像特征包括动脉瘤的位置、动脉瘤的大小、瘤颈宽、瘤高、瘤壁的位置.使用单因素及多因素Logistic回归分析颈内动脉瘤破裂出血的独立危险因素.结果 单因素分析显示,性别(P=0.038),瘤壁位置(P =0.013),瘤颈宽(P＜0.001),瘤高(P＜0.001)在2组间有统计学意义.Logistic多因素回归分析显示,动脉瘤位于上壁[OR=4.384,95％置信区间(CI) 1.651～11.639,P=0.003],瘤高＜3 mm(OR=2.500,95％CI1.342～4.657,P =0.004)是颈内BBAs破裂出血的独立危险因素,然而性别和瘤颈宽不是颈内BBAs破裂出血的独立危险因素.结论 动脉瘤位于上壁和瘤高＜3 mm是颈内BBAs破裂出血的独立危险因素,对高原地区预防颈内BBAs破裂出血具有重要的指导意义.
作者：刘振；沈聪；次旦旺久；银武
来源：实用放射学杂志 2021 年 37卷 5期
