目的 探讨局部微波消融(MWA)治疗在肺恶性肿瘤中的临床疗效及与瘤径的关系.方法 选取36例单发肺恶性肿瘤患者进行回顾性分析,依据瘤体大小将患者分为≤3 cm(17例)组和>3 cm(19例)组,MWA术后疗效分为完全消融(CA)、不完全消融(NCA)、疾病局部进展(PD).比较2组间CA、NCA、PD及并发症,MWA术后1月比较2组间CA患者3、6、12月后局部无进展生存(LPFS)时间,并分析瘤体大小与MWA术后疗效的相关性.结果 MWA术后1月≥3 cm组和<3 cm组CA、NCA、PD分别为82.4%、5.9%、11.7%和31.6%、31.6%、36.8%,2组间CA比较差异有统计学意义(P<0.05),NCA及PD比较差异无统计学意义(P>0.05).2组间CA患者MWA术后随访3、6、12月LPFS分别为85.7%、78.6%、64.3%和50.0%、33.3%、33.3%,比较2组间CA患者MWA术后3、6、12月LPFS时间差异均无统计学意义(P>0.05).瘤径与CA呈中度负相关(r=-0.581,P=0.00).MWA最常见并发症为气胸和胸腔积液(n=4,23.5%、21.1%),所有患者均未发生支气管胸膜瘘及死亡病例.结论 局部MWA疗效安全确切,病灶大小是影响疗效的主要因素,MWA对小瘤体病灶疗效优于大瘤体病灶.
作者:蒲艳军;何芬;李军;汪静;王燮辰;王旭垠;马军
来源:实用放射学杂志 2021 年 37卷 10期