目的 通过Meta分析,探讨磁共振扩散加权成像(MR-DWI))中应用表观扩散系数(ADC)值定量评估肛瘘炎症活动性的可行性.方法 检索数据库中关于MR-DWI定量参数ADC值诊断肛瘘炎症活动性与非炎症活动性的相关研究,检索时间从建库至2020年6月.由2位研究人员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,并对纳入的研究进行质量评价.运用统计学软件进行分析汇总.结果 共纳入6篇文献,中、英文各3篇.肛瘘非炎症活动性组的ADC值明显高于炎症活动性组,合并均数差(MD)为0.34×10-3 mm2/s[95％置信区间(CI)0.27～0.42×10-3 mm2/s],差异有统计学意义(Z=9.51,P<0.00001).以最大约登(Youden)指数确定ADC值诊断肛瘘炎症活动性的最佳截断值为≤1.186×10-3 mm2/s.ADC值定量诊断肛瘘炎症活动性的合并敏感度为0.93(95％CI 0.88～0.96)、特异度为0.78(95％CI 0.70～0.84)、诊断比值比为58.71(95％CI 25.08～137.42);综合受试者工作特征(SROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.9406.亚组分析提示感兴趣区(ROI)的大小、活动性肛瘘与总例数比例及TR可能为异质性来源.结论 肛瘘炎症活动性的ADC值低于非炎症活动性,MR-DWI参数ADC值可作为一种诊断价值较高的无创性定量评估肛瘘炎症活动性的检查方法.
作者：王飞；鄢春月；邹同恩；陈富勇；胡金余；高泽强
来源：实用放射学杂志 2022 年 38卷 2期
