目的 分析动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)在鉴别前列腺病变严重程度中的应用价值,并分析表观扩散系数(ADC)值与血清总前列腺特异抗原(TPSA)的关系.方法 将96例前列腺病变患者依照病理诊断结果分为前列腺癌组和其他疾病组,行体检的50例健康者作为对照组;对患者行DCE-MRI和DWI扫描检查,记录患者转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积百分数(Ve)、速率常数(Kep)及ADC值;检测受试者血中TPSA水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标鉴别诊断前列腺良恶性病变的价值,采用线性回归模型分析ADC值与血清TPSA的关系.结果 对照组、其他疾病组及前列腺癌组患者Ktrans、Ve、Kep、DWI扫描信号强度、ADC值水平有明显差异,其中前列腺癌组患者Ktrans、Ve及Kep高于其他疾病组,DWI扫描信号强度及ADC值低于其他疾病组,且差异有统计学意义(P<0.05);采用DCE-MRI参数及ADC值联合应用鉴别前列腺良恶性病变的敏感度、特异度及曲线下面积(AUC)值均明显高于各指标单独应用,且差异有统计学意义(P<0.05);3组受试者血中TPSA水平有明显差异,其中前列腺癌组患者TPSA水平最高,对照组最低,且差异有统计学意义(P<0.05);前列腺癌患者ADC值与血清中TPSA水平呈显著负相关,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 DCE-MRI
作者：李磊；桂赞龙；程华根；王传圣
来源：实用放射学杂志 2022 年 38卷 4期
