目的 探讨CT双期增强扫描在腮腺肿瘤性病变诊断及鉴别诊断中的价值.方法 收集293例行腮腺双期增强扫描患者的影像资料,并且均在2周内经手术或穿刺活检病理证实.回顾性分析各种肿瘤性病变的临床及影像特点,包括性别、年龄、病变位置、大小、形态、密度、边界、邻近结构关系及其CT征象.结果 293例患者304个腮腺肿瘤性病变中,良性肿瘤240个,以多形性腺瘤、腺淋巴瘤及基底细胞瘤多见;恶性肿瘤64个,以黏液表皮样癌及腺样囊性癌多见.平扫时腺淋巴瘤与黏液表皮样癌CT值高于多形性腺瘤及基底细胞瘤;动脉期基底细胞瘤强化最明显,腺淋巴瘤次之,多形性腺瘤最弱;静脉期腺淋巴瘤强化减退,多形性腺瘤、基底细胞瘤及黏液表皮样癌均呈持续强化.结论 CT双期增强扫描对腮腺肿瘤性病变的诊断及鉴别诊断具有重要价值,根据CT显示肿瘤的范围、大小、部位、毗邻关系、密度及强化特征,并结合相关临床病史如年龄、性别、部位及有无吸烟史等,能对腮腺肿瘤的术前病理类型做出较准确的诊断,从而为临床制订治疗策略提供有价值的信息.
作者：石惠；李辉；牛媛媛；张瑞荣；马思；平学军
来源：实用放射学杂志 2022 年 38卷 7期
