目的 探讨采用低辐射剂量无对比剂行主动脉腔内隔绝术(EVAR)的可行性及临床价值.方法 根据辐射剂量以及对比剂使用情况分为2组:实验组(低辐射剂量无对比剂组)为35例B型急性主动脉综合征(AAS)患者.在数字减影血管造影(DSA)下仅采用透视模式并通过导管预置于左锁骨下动脉结合术前CT辅助定位无对比剂行EVAR术;对照组(常规辐射剂量使用对比剂组)为42例B型AAS患者,在DSA下采用透视结合照相摄影模式注射对比剂行主动脉造影再行EVAR.结果 实验组EVAR手术成功率为100%;对照组的手术成功率为100%.实验组手术过程中患者总累积皮肤入射剂量平均为(41±1.37)mGy;对照组手术过程中患者总累积皮肤入射剂量平均为(469±25.8)mGy,差异有明显统计学意义(P=0.008).实验组患者术后3个月复查发生内漏0例;对照组患者术后3个月复查发生内漏0例,差异无明显统计学意义(P>0.05).结论 采用低辐射剂量无对比剂技术对AAS患者行EVAR有效可行,并且可以大幅降低患者术中接受的辐射剂量;也可避免患者术后出现对比剂肾病的可能性.
作者:鲍云;肖红艳;陈立恒;李晓勇;祁明
来源:实用放射学杂志 2022 年 38卷 7期