目的 研究双源CT(DSCT)支气管容积再现(VR)对急性一氧化碳中毒(ACOP)大鼠急性肺损伤程度早期诊断价值.方法 健康Wistar大鼠静式吸入一氧化碳(CO)(中毒组)1 h建立ACOP模型,对照组20只吸入空气,中毒组按吸入CO浓度分为中度中毒组、重度中毒组,每组20只.中毒后1 h各组大鼠行DSCT胸部扫描得到平扫及重建支气管VR图像.观察2种图像对大鼠急性肺损伤的检出情况.中毒12 h后制作肺组织切片,观察病理学异常,根据影像及病检结果进行统计学分析.结果 DSCT胸部平扫对ACOP大鼠急性肺损伤早期的阳性检出率为27.5％(11/40),支气管VR的阳性检出率为70％(28/40),支气管VR的阳性检出率高于DSCT胸部平扫,2种方法检出率的差异有统计学意义(χ2=9.48,P<0.01).DSCT支气管VR诊断轻、中、重度急性肺损伤准确率分别为66.7％(4/6)、70％(7/10)、83.3％(10/12),DSCT支气管VR分级程度与急性肺损伤病理结果的准确率为75％(21/28),经Kappa检验,Kappa值=0.608,2种结果一致性较好.结论 支气管VR对于ACOP大鼠急性肺损伤早期诊断特异性强,可准确判断ACOP大鼠急性肺损伤程度,为CO中毒急性肺损伤诊治提供客观可靠影像学诊断指标.
作者：何家骥；梁小青；徐晓东；张沅；古伟；吴军
来源：实用放射学杂志 2022 年 38卷 10期
