目的 探讨急性肺栓塞(APE)患者CT肺动脉血管造影(CTPA)、血清可溶性血栓调节蛋白(sTM)、纤维蛋白原(FIB)水平与疾病严重程度的关系.方法 选取APE患者157例,根据疾病严重程度分为高危组(59例)和非高危组(98例);CTPA检查测量患者右心室最大内径与左心室最大内径比值(RVD/LVD)、右心室与左心室最大距离比值(RV-LD/LV-LD),使用Qanadli栓塞指数评估肺动脉栓塞程度;酶联免疫吸附法检测血清sTM、FIB水平;Pearson法分析APE患者RVD/LVD、RV-LD/LV-LD、Qanadli栓塞指数与血清sTM、FIB水平之间的相关性;Logistic回归分析APE患者发生高危情况的影响因素.结果 157例患者,共785栓子,肺动脉主干栓子41个,肺叶动脉栓子117个,肺段动脉栓子243个,亚段肺动脉栓子384个;其中完全型栓子282个,不完全型栓子503个.与非高危组相比,高危组RVD/LVD、RV-LD/LV-LD、Qanadli栓塞指数、血清sTM、FIB水平较高(P＜0.05).APE 患者 RVD/LVD、RV-LD/LV-LD、Qanadli 栓塞指数均与血清 sTM 和 FIB水平呈正相关(P＜0.05).RVD/LVD、RV-LD/LV-LD、Qanadli栓塞指数、血清sTM、FIB水平是APE患者发生高危情况的危险因素(P＜0.05).结论 RVD/LVD、RV-LD/LV-LD、Qanadli栓塞指数、血清sTM、FIB水平与APE患者发生高危情况密切相关,对RVD/LVD、RV-LD/LV-LD

作者：段松堂；卢威；喻巍；左姗姗

来源：实用放射学杂志 2022 年 38卷 12期