目的总结严重骨盆骨折及其合并症的急诊救治经验.方法 27 例严重骨盆骨折,及时补充血容量纠正休克后,常规检查腹部B超、CT,必要时作髂动脉造影或逆行肾盂造影.血流动力学稳定后按各部位伤情严重情况,处理合并伤:其中行大隐静脉移植术5 例,直肠造瘘术7 例,膀胱造瘘术12 例(并行膀胱破裂修补术6 例,尿道会师术6 例),会阴撕裂修复术3 例.随后行骨盆骨折外固定手术.结果 25 例存活,2 例死于失血性休克.平均住院天数35 d,随访1~2 a无骨盆畸形、尿道狭窄等后遗症.结论早期稳定血流动力学、多种外科手段综合运用、运用外固定器固定骨盆环,能够有效提高严重骨盆骨折救治率,降低死亡率.
作者:吕琦;张志宏;余红平
来源:实用骨科杂志 2004 年 10卷 5期