目的 研究骨折延迟愈合患者外周血中转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1表达水平的变化趋势,并与正常愈合患者进行对比.方法 共60 例骨折延迟愈合患者,取其在骨折后1年内不同时间的外周血标本作为实验组;另取60 例骨折后正常愈合的患者作为对照组.通过免疫酶标法分别检测骨折后1、2、4、8、12、24、36、48、60周,各组患者外周血中TGF-β1表达水平的变化趋势,并比较实验组与对照组之间的差异.另检测30 例骨不连患者在手术前后及最终愈合时,外周血中TGF-β1的水平.结果 骨折2周后,各组患者的外周血TGF-β1水平都有显著升高(P＜0.01).在2～4周间,实验组患者的TGF-β1水平急剧下降,又回到正常水平;而对照组患者的外周血TGF-β1仍维持在较高的水平,是实验组的1.2倍(P＜0.01).对照组TGF-β1水平直至骨折后8周时,才回落至正常水平.术前骨不连患者外周血TGF-β1水平与正常人无差异,术后2周TGF-β1水平迅速上升(P＜0.01),维持到4周时逐步下降,直到最终愈合时又回落到正常值.结论 骨折患者外周血TGF-β1水平于较早期下降是骨折延迟愈合的一个重要指标.TGF-β1在骨折愈合过程中起关键作用,骨不连患者术后愈合与外周血TGF-β1也有密切联系.
作者：许世宏；孙占胜；周东生；穆卫东
来源：实用骨科杂志 2007 年 13卷 1期
