目的 探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并髋关节屈曲强直畸形患者的方法和疗效.方法 对7例(12髋)强直性脊柱炎并髋关节强直畸形患者行全髋关节置换术,术后规范功能锻炼,定期临床随访.其中男4例(8髋),女3例(4髋);年龄28~52岁,病程4~28年.屈曲强直畸形35°~85°,平均62.83°.本组3例6髋采用髋关节前外侧切口,余均采用后外侧切口,均采用生物型假体.Harris评分对术前及术后髓关节功能进行评价.结果 所有患者切口均一期临床愈合.7例均获得随访,时间1年至3年2个月.5髋出现异位骨化,但对功能无明显影响,早期无感染、脱位、血管神经损伤、深静脉栓塞等并发症.术后髋关节活动度明显改善,Harris评分由术前平均28分提高到术后平均79.33分.影像学检查假体位置良好.术后髋痛消失,膝痛、腰骶痛明显改善,步态恢复正常,生活能自理.结论 全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎严重屈髋畸形的有效方法.
作者:李玉春;陈英桓;刘成恩;汪亮
来源:实用骨科杂志 2012 年 18卷 4期