目的 回顾总结应用股骨近端锁定加压接骨板(proximal femur locking compression plate,PFLCP)与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation blade,PFNA)两种手术内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效并进行对比分析.方法 从2008年7月至2011年10月,收治股骨粗隆间骨折56例,随机分为两组,一组采用PFLCP内固定,另一组采用PFNA内固定.术后分析手术时间、伤口大小、失血量、完全负重时间、骨折愈合时间及内固定位置情况,并通过Harris功能评分评价下肢功能.结果 两组顺利完成手术,术后均定期完成随访,平均随访12个月(8～18个月).PFNA组在切口长度、术后负重时间均优于PFLCP组(P＜0.05),两组在手术时间、术中失血量、骨折愈合时间方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).PFLCP组出现2例髋内翻、螺钉松动退出、股骨大粗隆滑囊炎,PFNA组2例分别出现颈干角丢失、螺钉切出股骨头和下肢轻度短缩、螺钉稍退出.结论 PFNA和PFLCP两种内固定在股骨粗隆间骨折治疗中均具有较好疗效,PFNA固定允许患者早期负重,两种内固定均具有自己的优势.
作者：李光旭；杨明贵；马健；李德胜；周秩华
来源：实用骨科杂志 2012 年 18卷 8期
