目的 比较“伤椎置钉6钉两棒固定法”和“跨伤椎4钉两棒固定法”治疗胸腰椎相邻两椎体骨折的优缺点,以确定哪种方法更优越.方法 回顾性分析我科收治的胸腰椎相邻两椎体骨折的病例共36例.其中伤椎置钉6钉两棒固定者20例(A组),跨伤椎4钉两棒固定者16例(B组).所有病例术后1年左右取出内固定物,随访18个月以上.比较两组病例的手术时间、术中失血量有无差异,比较术后椎体高度矫正率、术后12个月高度及角度矫正丢失率有无差异,比较术后18个月的Oswestry功能障碍指数有无差异.结果 两组比较:B组手术时间较短,术中失血量较少,但无统计学意义;术后伤椎高度矫正率无统计学差异,术后12个月矫正丢失率和术后18个月Oswestry功能障碍指数有统计学差异,B组丢失率和Oswestry功能障碍指数较高.结论 两种方法均可有效治疗胸腰椎相邻两椎体骨折,但“伤椎置钉6钉两棒固定法”在减少脊柱畸形矫正率丢失及遗留功能障碍方面优于“跨伤椎4钉两棒固定法”.
作者：曾小军；赵宙
来源：实用骨科杂志 2013 年 19卷 7期
