目的：通过分组比较研究，观察一种支垫钉技术结合锁定钢板在治疗背侧不稳定桡骨远端关节内骨折的疗效。方法2008年12月至2013年2月，我科进行的所有背侧不稳定桡骨远端骨折手术治疗共107例，其中仅应用掌侧锁定钢板治疗（A 组）59例，应用掌侧锁定钢板结合支垫钉技术治疗（B 组）48例。随访两组患者术后掌倾角、尺偏角及 Dienst 功能评分等，比较两种手术方法在治疗背侧不稳定桡骨远端骨折中的疗效。结果两组患者随访时间8~21个月，随访以完成内固定取出手术为两组手术方法终点，平均14个月。术后 X 线片示骨折均愈合，钢板螺钉无松动断裂。两组患者掌倾角、尺偏角得到明显改善，B 组患者掌倾角改变更明显，且差异有统计学意义，尺偏角改善两组相似，差异无统计学意义，术后 Dienst 功能评估疗效，两组无明显差异，均取得了满意的疗效。结论支垫钉技术在桡骨远端背侧不稳定骨折的治疗中对有效恢复掌倾角存在积极意义，结合锁定钢板可牢固维持复位，有利于患肢腕关节功能恢复。
作者：常小波；罗亚平；王勤业
来源：实用骨科杂志 2014 年 5期
