目的:比较经皮撬拨复位空心螺钉内固定与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效,进一步探究两种手术方式的优缺点,拓展临床医师对于跟骨骨折治疗的临床思路,为科学选择手术方案提供一定的经验和参考。方法将纳入研究的2011年10月至2012年9月间56例跟骨新鲜骨折分为A、B两组:A组即经皮撬拨复位空心螺钉内固定组(撬拨组,28例),B组即切开复位钢板内固定组(切开组,28例),比较两组患者的相关观察指标:手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间、手术前后各项影像学参数、术后并发症及足部功能恢复情况(按照Maryland足部功能评分标准),而后对各项观察指标的数据进行统计学分析,以a=0.05为检验水准,P﹤0.05为差异有统计学意义。结果56例患者均获12个月随访,两组的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间差异有统计学意义( P﹤0.05);术后两组间 Bolher角及Gissane角及足部功能恢复优良率差异无统计学意义( P﹥0.05),两组术后影像学参数较术前有明显好转( P﹤0.05);撬拨组足部功能评分及优良率稍高于切开组,但差异无统计学意义( P﹥0.05),2组并发症发生率差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论微创经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折( Sa
作者:张青山;张蜀华
来源:实用骨科杂志 2014 年 6期