目的：探讨一期后路 USS 系统长节段固定加后外侧植骨融合治疗强直性脊柱炎胸腰椎骨折脱位的疗效。方法2011年1月至2012年7月我科收治17例强直性脊柱炎胸腰椎骨折脱位的患者，经临床症状结合外伤史及影像学检查确诊，其中9例患者合并不同程度的脊髓损害，采用一期后路 USS 钉棒系统长节段固定加植骨融合治疗方法治疗，观察患者疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、神经功能恢复及临床骨愈合情况，评价治疗效果，并记录手术时间、术中出血量及手术并发症。结果手术时间为160~250 min，术中失血量300~700 mL。随访3~6个月（平均4.5个月），所有患者疼痛较术前明显缓解。围手术期无死亡病例，未发生伤口感染，并发肺炎2例，8例神经损伤患者，神经系统功能有不同程度恢复。所有患者骨折部位均达到临床骨性愈合，脊柱序列稳定，随访期内未发生钉棒断裂、松动等并发症。结论采用 USS 钉棒系统长节段固定加后外侧植骨融合方式可有效提高强直性脊柱炎胸腰椎骨折脱位固定的可靠性及稳定性，提高植骨融合率，明显缓解患者疼痛，并可不同程度改善患者神经损伤功能。
作者：颜廷振；魏彦春；伊广坤
来源：实用骨科杂志 2014 年 11期
