目的 探讨苦碟子注射液联合利伐沙班预防全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的疗效及对患者血液流变学和炎性因子的影响.方法 选取2013年1月至2014年12月于我院接受TKA治疗的术后患者共160例作为研究对象,随机分为对照组(n=80)和观察组(n=80).常规治疗基础上,对照组给予利伐沙班治疗,观察组在对照组的基础上联合应用苦碟子注射液治疗.治疗后,观察比较两组患者DVT发生率、血液流变学指标、炎性因子水平及不良反应发生情况.结果 术后3周内,观察组DVT的发生率为t0.0％,明显低于对照组22.5％的DVT发生率,比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周,与对照组相比,观察组血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞最大聚集指数、红细胞压积显著下降,炎性因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素8水平明显降低,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,均未出现严重不良反应.观察组和对照组的不良反应发生率分别为8.8％和10.0％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 苦碟子注射液联合利伐沙班能够有效预防TKA术后下肢DVT发生,能够显著改善患者血液流变学指标,减轻机体炎性反应,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究.
作者：白文斌；王凯；韩生寿；许晓伟
来源：实用骨科杂志 2016 年 22卷 1期
