目的：研究分析老年髋部骨折不同年龄组之间在围手术期治疗的不同特点，利于指导临床工作，减少并发症，提高医疗质量。方法回顾性研究分析老年髋部骨折患者，以年龄分三组，60～74岁为年轻老人；75～89岁为老老年人；90岁以上为长寿老人。一般情况、骨折类型、合并症、手术方式、术后并发症、围手术期转归等情况采用χ2检验，并对数据进行统计学比较分析。结果不同年龄组老年髋部骨折患者在骨折类型、骨质疏松症、心血管病、高血压病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、脏器功能衰竭、电解质紊乱的发生率及合并症分布方面有明显差别，具有统计学意义；在术后肺部感染、重症感染、新发心血管疾病、应激性溃疡、围手术期死亡方面有明显差别，具有统计学意义。结论老年髋部骨折患者不同年龄组的特点各不相同，在围手术期的治疗中应各有侧重，个体化治疗。年轻老人（60～74岁）身体情况最佳，可以采用手术治疗的概率高；老老年人（75～89岁）的围手术期治疗应该着重合并症的处理，调整好状态，选择合适的手术时机再进行手术治疗；长寿老人（90岁以上）表面上一般情况良好，但脏器代偿功能差，选择手术治疗应谨慎，重点放在抗感染和脏器衰竭。
作者：苏鹏；云才；尤锡东
来源：实用骨科杂志 2016 年 22卷 5期
