目的：探讨一期后路全脊椎切除治疗胸腰椎转移性肿瘤的临床疗效。方法2004年6月至2014年12月，我院行一期后路全脊椎切除治疗胸腰椎转移性肿瘤患者24例，男15例，女9例；年龄41~72岁，平均65.2岁；累及胸椎10例，腰椎14例，均为单节段病灶。术前神经功能 Frankel 分级：B 级2例，C 级6例，D 级10例，E 级6例。观察手术时间、术中出血量和临床治疗效果等。结果手术时间平均3.5~5.4 h，平均4.2 h；术中出血量2000~4500 mL，平均3200 mL。术后脊髓神经功能 Frankel 分级均获得改善或保持原有水平，差异有统计学意义（P ﹤0.05），术后随访6~96个月，平均62.8个月，随访期间死亡8例，平均生存时间为45.3个月（11~72个月）；其他16例患者存活，随访中无内固定失效。结论一期后路全脊椎切除治疗胸腰椎转移性肿瘤具有手术时间短、出血比较少、住院时间短等优点，但需严格掌握其手术适应证，且对术者要求较高。
作者：张志才；邵增务；杨述华；吴强；刘建湘
来源：实用骨科杂志 2016 年 22卷 6期
