目的 探讨胫骨平台骨折内固定术后引流量增多的危险因素,为临床制定预防措施提供参考.方法 回顾性分析2013年3月至2016年10月我院收治的253例胫骨平台骨折患者资料,其中男162例,女91例,年龄20~85岁,平均(49.25±12.96)岁.记录患者从术毕放置引流管至拔出为止的总引流量,定义引流量大于等于中位数为引流量增多.并分析其相关的危险因素,包括性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟史、糖尿病史、高血压史、既往手术史、红细胞压积(hematocrit,HCT)、D-二聚体、受伤至手术时间、ASA麻醉分级、Schatzker分型、手术时间、切口数量、术中出血量、单/双侧钢板等.统计学方法先采用单因素分析,有显著意义的变量再纳入多因素Logistic回归分析.结果 患者平均术后引流量为(262.19±185.47)mL,引流量增多127例,多因素Logistic回归分析显示吸烟史(OR=1.850,P=0.021)、Schatzker分型(OR=1.774,P=0.034)及手术持续时间延长(OR=2.003,P=0.007)是胫骨平台骨折内固定术后引流量增多的独立危险因素.结论 胫骨平台骨折内固定术后引流量增多与吸烟史、Schatzker分型及手术时间密切相关,临床医生应制定有效措施预防术后引流量增多,以促进切口早期愈合,降低术后感染风险.
作者：张岩；王震；肖银龙；张子韬；邱旭升；施鸿飞；陈一心
来源：实用骨科杂志 2017 年 23卷 8期
