目的 探讨对于肥胖患者进行人工膝关节置换术可能面临的问题及评估其术后近期疗效.方法 以我科自2011年11月至2014年9月同一手术组医生进行人工膝关节置换术的23例(28膝)终末期膝关节病变合并肥胖患者为研究对象,并与同期随机抽取的23例(24膝)非肥胖患者对比分析.研究组和对照组疗效评估采用美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)系统.结果 患者术后均获随访,随访时间2~18个月,平均15.2个月.术前两组间KSS临床评分差异无统计学意义(P>0.05),功能评分差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时,两组间KSS临床评分和功能评分差异无统计学意义(P>0.05),与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后研究组患者中1例切口因脂肪液化而延迟愈合,1例患者未按要求服用抗凝药物发生下肢深静脉血栓,经治疗均获得治愈.结论 对于终末期膝关节病变合并肥胖的患者进行人工全膝关节置换,合理治疗术前合并症,熟练术中操作技术以及进行系统的术后管理,可达到满意的近期临床疗效.
作者：朱元莉；蔡聪；肖骏；李锋；赵利波
来源：实用骨科杂志 2017 年 23卷 10期
