目的 针对腰椎椎间孔镜下髓核摘除术治疗胡有谷分型I2 a/b型腰椎间盘突出症,证实Linx测量法可于术前确定工作管道的水平角.方法 回顾自2016年5月至2017年12月收治的胡有谷分型I2 a/b型腰椎间盘突出症,并行腰椎椎间孔镜下髓核摘除术的35例病例.其中男16例,女19例;年龄25～64岁,平均年龄(45.2±7.21)岁;L4～5节段20例,L5 S1节段15例.对比术前、术后的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)与日本骨科协会(Japa-nese orthopaedic association,JOA)评分;对比术中工作管道水平角与Linx测量法所测预水平角.结果 腰椎椎间孔镜下髓核摘除术术前VAS评分(7.51±1.15)分,术后VAS评分(0.23±0.43)分;术前JOA评分(12.91±3.29)分,术后JOA评分(25.49±1.10)分.术后的VAS与JOA评分均较术前改善,差异有统计学意义.其中手术节段为L4～5的病例,工作管道的平均预水平角为(16.28±3.19)°,而实际平均水平角为(16.07±4.52)°;手术节段为L5 S1的病例,工作管道的平均预水平角为(16.08±2.26)°,而实际平均水平角为(16.25±2.10)°.术中工作管道水平角与Linx测量法所测的预水平角比较,差异无统计学意义.结论 针对椎间孔镜下髓核摘除术治疗胡有谷分型I2 a/b型腰椎间盘突出症,Linx测量法可于术前确定工作管道所需水平角.

作者：林新源；李勇；鲁尧；张劲新

来源：实用骨科杂志 2018 年 24卷 11期