目的 观察微创喙锁韧带重建治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效.方法回顾性研究2013年1月至2015年6月收治并随访的60例RockwoodⅢ型及以上急性肩锁关节脱位的患者,随机分为观察组与对照组,各30例.观察组采用微创喙锁韧带重建,对照组采用锁骨钩钢板.通过比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症以及术后12个月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、X线测量喙锁间距和肩锁移位距离、Karlsson疗效分级标准和Constant-Murley肩关节评分等进行疗效评估.结果 观察组术中出血量(25.5±10.3)mL,显著少于对照组的(105.3±30.5)mL(P＜0.05);两组手术时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组出现多种并发症.两组术后12个月肩锁间距和喙锁间距比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后12个月评定肩关节功能,观察组Constant-Murley评分分值(92.1±10.2)分,Karlsson疗效优良率为94.3％,均显著高于对照组的(80.1±8.4)分和75.6％(P＜0.05);两组术后12个月VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创喙锁韧带重建治疗急性肩锁关节脱位具有创伤小、恢复快、术后并发症少、无需二次手术取出内固定物、费用低等优点,与锁骨钩钢板相比具有明显的临床优势.
作者：徐杰；马振华；徐迈
来源：实用骨科杂志 2019 年 25卷 1期
