目的 将多节段脊髓型颈椎病患者的颈椎磁共振(M RI T2 WI)上脊髓内高信号强度比值进行分级,探讨颈椎MRI T2WI上脊髓内高信号强度比值分级系统与手术减压后临床疗效之间的相关性.方法 收集2014年1月至2017年12月就诊于山大二院脊柱外科的50例多节段脊髓型颈椎病伴髓内MRI T2WI高信号改变患者的临床资料,根据末次随访的日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)改善率分为＜50％组(A组)和≥50％组(B组).在颈椎M RI T2 WI上测量0 l cm2的高信号区与同一矢状面上C7～T10 l cm2正常颈髓内信号区,计算信号强度定量改变率(quantitative signal change ratio,QSCR),并根据日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分将术前髓内QSCR分为4级.结果 所有患者均定期随访,随访时间6～24个月.两组患者性别构成比、年龄、病程、病变节段数、术前JOA评分、术后随访时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).A组共25例患者,其术前QSCR为(1.61±0 25);B组25例患者,其术前QSCR为(1.30±0018).相关性分析显示术前QSCR与JOA评分改善率呈负性相关(r=-0.876,P＜0.001).JOA评分改善率75％以上为优,共6例;JOA评分改善率50％～74％为良,共19例;JOA评分改善率25％～49％为一般,共16例;JOA评分改善率25％以下为差

作者：梁硕；关海山

来源：实用骨科杂志 2019 年 25卷 7期