目的 比较肱骨近端骨折术后采用手术康复一体化模式和常规康复模式的临床疗效.方法 收集2017年1月到2018年12月在上海市第七人民医院骨科采用肱骨近端内固定锁定系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)治疗的肱骨近端骨折患者100例,按照随机数字表将患者分为常规康复组和评分康复组,每组各50例.常规康复组按照康复指南对患者进行肩关节功能康复;评分康复组根据《早期运动康复安全性评定》表对患者进行打分后,根据分值高低采取相应的康复方案.分别在术后1d、术后2周、术后1个月、术后3个月共4个时间点对患者进行随访,比较两组患者的肩关节Neer评分分值;在整个随访期间,记录并比较两组患者的不良反应发生率.结果 100例患者中共有91例获得随访,其中常规康复组45例,评分康复组46例.两组患者的肩关节N eer评分分值在术后1d、术后2周、术后1个月和术后3个月4个时间点呈逐渐上升的趋势(P＜0.05).其中评分康复组在术后2周和术后1个月的N eer评分均显著优于常规康复组(P＜0.01),但两组在术后3个月时的Neer评分差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用手术康复一体化模式指导肱骨近端骨折术后康复,能够显著提高康复效率,同时不会增加并发症的
作者：余翔；李旭；王拥军
来源：实用骨科杂志 2019 年 25卷 9期
