目的 通过脊髓线(spinal cord line,SC线)这一指标和分类方法来对前路减压融合(anterior decompression with fusion,ADF)与后路单开门椎板成形术(posterior open-door laminoplasty,LAMP)治疗Ⅱ型多节段脊髓型颈椎病(multilevel cervical spondylotic myelopathy,MCSM)的临床疗效及影像学结果进行比较,为术式的选择提供参考.方法 回顾性研究2014年1月至2018年6月在我院接受手术治疗的65例Ⅱ型MCSM患者.将纳入的研究对象分为ADF组及LAMP组.ADF组30例,男21例,女9例;年龄37～79岁,平均(62.5±10.7)岁;LAMP组35例,男22例,女13例;年龄34～81岁,平均(61.1±10.1)岁.根据LAMP术后颈椎MRI是否存在脊髓前方残余压迫,分为前方残余压迫亚组LAMP(+)12例,前方无残余压迫亚组LAMP(-)23例.比较患者日本骨科协会评分(Japanese or-thopaedic association,JOA)、改善率及手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈椎曲度及颈椎活动度(range of motion,ROM).结果 末次随访时,ADF组和LAMP组的JOA改善率分别为(64.0±8.1)％、(48.7±14.9)％,VAS分别为(1.1±0.4)分、(1.4±0.6)分,两组JOA改善率及VAS比较差异均有统计学意义(P＜0.05).末次随访时,ADF组平均颈椎曲度从术前(12.9±7.7)°增加为(15.7±6.8)°,LAM

作者：梁冬牧；韩来春；郝晨；刘瑞祯；关海山

来源：实用骨科杂志 2021 年 27卷 4期