目的 探讨多层螺旋CT门静脉成像(MSCTP)对食管胃底静脉曲张出血风险的评估价值.方法 本研究纳入Child-Pugh A级(n=25)、B级(n=27)和C级(n=20)肝硬化患者,其中有上消化道出血34例和未出血38例.另选健康人40作为对照.采用MSCTP检测各组人群门静脉直径(Dpv)、脾静脉直径(Dsv)、肠系膜上静脉直径(Dsmv)和门静脉长度(Lpv)等指标.结果 肝硬化患者Dpv、Dsv、Dsmv和Lpv [分别为(1.59±0.31)cm、(1.17±0.32)cm、(1.32±0.25)cm和(5.67±1.07)cm]均显著大于健康人[分别为(1.27±0.15) cm、(0.81±0.14)cm、(1.17±0.18)cm和(4.70±0.97)cm,P<0.05];Child-Pugh C级患者Dsmv明显大于A级或B级患者(P<0.05);出血患者Dpv、Dsv 和Dsmv [分别为(1.68±0.35)cm、(1.25±0.32)cm和(1.38±0.27)cm]均明显大于非出血患者[分别为(1.47±0.24)cm、(1.07±0.24)cm、(1.26±0.15)cm,P<0.05],而两组Lpv[(5.75±0.95)cm 对(5.58±1.15) cm]比较,无显著性差异(P>0.05).结论 MSCTP检查对食管胃底静脉曲张出血风险具有较高的评估价值.
作者：黄鼎祥
来源：实用肝脏病杂志 2015 年 18卷 3期
