目的 探讨成年居民血清糖化血红蛋白(HbA1C)水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系.方法 调查符合入选条件的12381名年龄18岁及其以上的昆明市社区居民,测定其腰围、体质指数(BMI)、血压、空腹血糖、血脂谱、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和HbA1c,并行上腹部B超检查.按HbA1C水平的四分位数进行分层,分为Q1～Q4组(HbA1C水平分别为:Q1组≤5.2％,5.2％＜Q2组≤5.4％,5.4％＜Q3组≤5.6％,Q4组＞5.6％),分析各组NAFLD患病率及临床特征,并采用Logistic多元回归分析NAFLD患病的危险因素.结果 在本组被调查人群中,NAFLD患病率为27.2％,其中男性为31.9％,女性为21.0％,男性患病率较女性高(P＜0.001);Q1、Q2、Q3、Q4组NAFLD患病率分别为18.5％(534/2883)、22.8％(555/2436)、25.6％(840/3285)、38.1％(1440/3777),即随着血HbA1C水平的升高,NAFLD患病率逐渐升高;3369例NAFLD患者收缩压、TC、LDL-C、空腹血糖均随着HbA1c水平的升高而递增;Logistic多元回归分析显示高HbA1C水平为NAFLD患病的危险因素(0R=1.67,95％CI 1.15～2.43,P=0.007).结论 血HbA1C是NAFLD患病的危险因素,且两者都与血脂代谢紊乱联系紧密.
作者：邵庆华；郑盛；杨涓；张帆；唐映梅
来源：实用肝脏病杂志 2016 年 19卷 2期
