目的 探讨恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效.方法 98例代偿期乙型肝炎肝硬化患者被随机分为恩替卡韦治疗49例(对照组)和恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱治疗49例(观察组).结果 在治疗3月结束时,观察组ALT和TBIL水平分别为29.6±8.2)U/L和(23.4±6.5) μmol/L,显著低于对照组[(41.2±12.4) U/L和(29.8±7.9) μmol/L,P＜0.05],ALB水平为(32.9±5.8) g/L,显著高于对照组[(27.9±4.7)g/L,P＜0.05],两组INR水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组ⅣC、HA、PⅢP和LN水平分别为(58.3±7.2)ng/ml、(149.2±22.4)ng/ml、(115.3±35.3) ng/ml和(89.5±21.9)ng/ml,均显著低于对照组[(92.3±11.3) ng/ml、(20t.2±47.6) ng/ml、(169.4±56.4) ng/ml和(109.2±25.0) ng/ml,P＜0.05];观察组PT和APTT水平分别为(13.5±2.7)s和(31.5±3.9)s,显著低于对照组[(16.6±2.2)s、(36.9±6.9)s,P＜0.05],FIB水平为(3.0±0.4)g/L,显著高于对照组[(2.4±0.3)g/L,P＜0.05];观察组患者HBV DNA转阴率为71.4％,与对照组的77.6％(x2=1.906,P＞0.05)比,无显著差异.结论恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱治疗乙型肝炎肝硬化可显著降低患者血清肝纤维化指标水平,有效改善肝功能.

作者：徐健

来源：实用肝脏病杂志 2017 年 20卷 5期