目的 探讨血清癌抗原19-9(CA19-9)、癌抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)联合检测在甲胎蛋白(AFP)阴性的肝内胆管细胞癌(ICC)患者诊断中的价值.方法 2014年6月~2016年6月我院收治的ICC患者60例,根据AFP检测结果,将其分为AFP阴性组和AFP阳性组,每组分别为30例.采用微阵列酶联免疫分析法(Array-ELISA)检测血清CA19-9、CA125和CEA,采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分别对各标记物及联合检测诊断的灵敏度、特异度和正确率进行评估.结果 30例AFP阴性组血清CA19-9、CA125和CEA水平分别为138.8(85.7~185.1)U/ml、109.6(48.4~201.8)U/ml、11.2(17.5~21.9)ng/ml,均显著高于AFP阳性组的[(38.0(16.9~75.5)U/ml、18.1(9.3~48.1)U/ml、5.5(3.1~8.5)ng/ml),P<0.01];两组血清肿瘤标志物诊断ICC的ROC曲线下面积均呈现出CA19-9>CA125>CEA的趋势,在AFP阴性组,各单项诊断的ROC曲线下面积分别为0.85、0.83和0.81,显著高于AFP阳性组的[(0.55、0.45和0.42),P<0.05];在单项诊断ICC时,血清CA19-9、CA125和CEA的最佳临床诊断截断点分别为124.89U/ml、96.04U/ml和11.97ng/ml;血清CA19-9、CA125和CEA诊断ICC的灵敏度、特异度和正确率分别为(73.33

作者：张国柄；徐江海

来源：实用肝脏病杂志 2017 年 20卷 6期