目的 观察抗病毒治疗对血清HBV DNA阴性的中晚期肝癌患者中远期生存率的影响.方法 82例血清HBV DNA阴性的中晚期肝癌患者,采用随机数字表法分为观察组41例和对照组41例.在对照组,行经肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗,观察组在TACE术基础上联合恩替卡韦进行抗病毒治疗.比较两组客观缓解率、疾病控制率、治疗48周和96周肝功能指标、2 a和3 a疾病无进展生存(PFS)和总生存(OS)时间.结果 术后8周,观察组和对照组客观缓解率分别为53.6％和50.3％,疾病控制率分别为82.9％和85.5％(均P>0.05);两组治疗前后血清TBIL、ALT、INR、AFP水平差异均无统计学意义(P>0.05);观察组3 a DFS和OS分别为61.0％和73.2％,显著高于对照组的36.6％和51.2％(P<0.05);观察组血清HBV DNA转阳率为2.4％,显著低于对照组的19.5％(P<0.05).结论 血清HBV DNA阴性的中晚期肝癌患者在TACE术后应用恩替卡韦进行抗病毒治疗可提高生存率,避免HBV DNA转阳,使患者远期获益.
作者：张世同；金建军；白艳丽；吴利娟
来源：实用肝脏病杂志 2018 年 21卷 1期
