目的 分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并冠心病(CHD)患者冠脉病变程度及其危险因素.方法 2015年1月～2017年1月我院收治的154例NAFLD患者,经冠脉造影诊断CHD 71例.使用超声和CT检查诊断脂肪肝程度,应用Gensini评分评判冠脉病变程度.采用Logistic多因素回归分析影响冠脉病变的因素.结果 71例CHD与83例非CHD患者在合并糖尿病、吸烟及FPG、TC、TG、ALT、AST、GGT、hs-CRP和HOMA-IR水平方面比较有显著性差异(t/x2=7.62、5.38、3.82、5.80、3.72、8.79、3.10、5.75、5.25、5.93,P<0.05或P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、FPG、TC、ALT、hs-CRP、HOMA-IR是NAFLD合并CHD的独立危险因素(P<0.05或P<0.01);37例轻度、23例中度和11例重度NAFLD合并CHD患者单支、双支和三支冠状病变比例比较有显著性差异(x2=14.8,P<0.01).结论 NAFLD合并CHD发病率较高,及时了解其发生的独立危险因素,做好重点监测和防治是减少CHD发生的积极措施.
作者：严晨丽；王晶晶；王军
来源：实用肝脏病杂志 2018 年 21卷 5期
