目的 探讨应用多层螺旋CT肝脏扫描计算肝脏体积对乙型肝炎肝硬化患者肝脏受损程度的量化诊断价值.方法 2015年4月 ~2017年4月在我院接受CT检查的乙型肝炎肝硬化患者70例,常规进行肝功能Child-Pugh分级和终末期肝病模型(MELD)评分.根据公式计算肝脏理论体积,将CT扫描得到的肝脏CT原始图像导入Mimics10.01软件,计算肝脏实际体积.结果 28例Child-Pugh C级患者肝脏CT实测体积为(712.07±65.89)cm3,25例B级患者为(832.17±80.46)cm3,17例A级患者为(992.51±299.02)cm3,均显著小于理论体积[分别为(1415.74±126.81)cm3、(1458.29±164.17)cm3和(1498.93±114.39)cm3,P<0.05];22例MELD评分≥20患者肝脏CT体积为(757.83±39.04)cm3,和30例20>MELD评分≥10患者肝脏CT体积为(813.84±80.97)cm3,18例MELD评分<10分患者肝脏CT体积为(982.09±281.75)cm3,均显著小于肝脏理论体积[分别为(1461.57±65.23)cm3、(1481.19±155.85)cm3和(1482.12±87.26)cm3,P<0.05].结论 多层螺旋CT扫描计算肝脏体积可作为判断乙型肝炎肝硬化患者肝脏受损程度的一个量化指标,具有重要的临床意义.
作者:龚怡;付倩;张蓓
来源:实用肝脏病杂志 2018 年 21卷 6期