目的 原发性胆汁性胆管炎(PBC)是我国常见的一种自身免疫性肝病,本研究对PBC患者血清自身抗体阳性情况和临床特征进行了分析,以期为其临床诊治提供参考.方法 回顾性分析我院住院诊治的230例PBC患者的临床资料,采用欧盟试剂检测血清抗线粒体抗体(AMA和AMA-M2)、抗核糖核蛋白(RNP)抗体、抗SSA60、抗SSA52、抗SSB、抗着丝点蛋白B(CENP-B)、抗双链DNA(dsDNA)、抗组蛋白、抗Sp100、抗gp210和抗核小体抗体(ANua)等.分析合并其他自身免疫性疾病,包括干燥综合征(SS)和系统性红斑狼疮(SLE)等.结果 在230例PBC患者中,AMA-M2阳性167例(72.6％),抗gp210阳性101例(43.9％),抗Sp100阳性39例(17.0％);在所有PBC患者中,有178例(77.4％)ANA阳性;血清抗SSA52和抗CENP-B阳性率分别为37.4％和20.0％;在所有PBC患者中,合并SS者54例(23.5％),合并SLE者21例(9.1％);与156例代偿期肝硬化比,74例失代偿期患者血清抗gp210和抗SSA52阳性率显著升高,分别为63.5％对34.6％(P<0.05)和(44.6％对29.5％,P<0.05),差异有统计学意义.结论 本研究发现血清AMA-M2、抗gp210和抗Sp100等仍然是诊断PBC的特征性指标.PBC患者血清抗SSA52和抗CENP-B阳性率也较高,可以作为补充诊断的潜在指标.本研究还发现血清抗gp210和抗SSA52阳性可能提示PBC病情较严

作者：李文渊；叶超；李磊；方芳；陈思；王陆军；张开光

来源：实用肝脏病杂志 2020 年 23卷 4期