目的 探讨采用表柔比星药物洗脱微球肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗不可手术切除的原发性肝癌(PLC)患者的临床疗效和安全性.方法 2016年1月～2019年6月我院收治的78例不可手术切除是PLC患者,其中接受TACE治疗42例,接受表柔比星DEB-TACE治疗36例.根据RECIST评估临床疗效,比较两组治疗相关不良事件.随访2年,采用Log-Rank检验比较生存率.结果 DEB-TACE治疗组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和疾病进展(PD)率分别为16.7％、66.7％、13.9％和2.8％,客观缓解(OR)率为83.3％,而TACE治疗组分别为2.4％、52.4％、33.3％和11.9％,OR率为54.8％,差异显著(P<0.05);术后,DEB-TACE治疗组1级和2级腹痛分别为11.1％和33.3％,与TACE治疗组的30.9％和14.3％比,差异显著(P<0.05),1级恶心呕吐发生率为27.8％,显著高于TACE治疗组的9.5％,差异显著(P<0.05);在治疗结束后随访2年,TACE组和DEB-TACE组1 a生存率分别为71.4％和80.5％,差异无统计学意义(P>0.05),2 a生存率分别为42.9％和69.4％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用DEB-TACE治疗不可手术切除的PLC患者疗效确切,可能是提高了局部药物浓度,临床预后优于常规TACE治疗患者,而与治疗相关的不良事件并未显著增加.
作者：王婵；沈长清；吴晓琼；邓程伟；谢文蕊
来源：实用肝脏病杂志 2022 年 25卷 2期
