目的 研究微波消融术(MWA)前给予阿霉素磁液靶向化疗治疗原发性肝癌(PLC)患者的疗效及其血清肿瘤标记物的变化.方法 2018年1月～2021年1月我院诊治的PLC患者65例,采用随机数字表法将患者分为对照组32例和观察组33例,分别给予经皮MWA治疗或在MWA治疗前,采用Seldinger法插管至肿瘤供血动脉,给予阿霉素磁液靶向化疗.采用ELISA法检测血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、岩藻糖苷酶(AFU)和甲胎蛋白(AFP)水平,使用流式细胞仪检测外周血CD3+、CD4+和CD8+细胞百分比,并计算CD4+/CD8+细胞比值.结果 观察组治疗总有效率为87.9％,显著高于对照组的65.6％(P<0.05);在术后1 m,观察组血清CA19-9、CEA、AFU和AFP水平分别为(23.5±4.7)U/L、(9.3±2.1)μg/mL、(36.4±6.9)U/L和(78.5±10.2)ng/mL,显著低于对照组[分别为(31.2±5.1)U/L、(12.6±3.5)μg/mL、(45.1±10.2)U/L和(103.6±17.1)ng/mL,P<0.05];观察组外周血CD3+和CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+细胞比值分别为(70.5±9.1)％、(39.8±4.7)％和(1.6±0.2),显著高于对照组[分别为(61.1±8.8)％、(31.9±4.4)％和(1.4±0.1),P<0.05].结论 在采用MWA治疗PLC患者前应用阿霉素磁液靶向化疗有助于提高近期疗效,可能与改善了细胞免疫功能紊乱有关.

作者：史浩；陈勇；罗斌；李道明

来源：实用肝脏病杂志 2023 年 26卷 2期