目的 分析并比较合并不同基础疾病的细菌性肝脓肿(PLA)患者的临床特征.方法 自 2007 年 1 月～2020 年12 月我院诊治的成年PLA患者,分析临床特征和结局.结果 在1930 例PLA患者中,无糖尿病或胆道相关疾病者(A组)926 例,有糖尿病者(B组)592 例,有胆道疾病者(C组)261 例和同时患有这两种疾病者(D组)151 例;D组中性粒细胞百分比为(83.6±9.3)％,显著高于其他三组(P<0.05),B组和D组血清白蛋白水平分别为 30.3(26.1,35.1)g/L和30.8(26.9,34.1)g/L,显著低于A组[32.3(28.3,36.8)g/L,P<0.05];C组黄疸占比为11.9％,显著高于A组的5.5％和B组的2.7％(P<0.05),D组肺部病变占比为39.1％,显著高于A组的28.3％(P<0.05),B组和D组产气脓肿占比分别为15.4％和12.6％,显著高于A组的6.6％(P<0.05),D组脓肿直径为68.0(50.0,87.0)mm,显著大于其他三组(P<0.05);B组、C组和D组医疗花费分别为 2.2(1.5,3.3)万元、2.3(1.5,3.4)万元和 2.4(1.5,4.2)万元,显著高于A组[1.9(1.2,2.9)万元,P<0.05].结论 合并基础疾病的PLA患者感染和消耗更重,住院花费相对较高,其中合并糖尿病患者可能需要更多次的穿刺引流治疗.
作者：张威；陈国林；王航；余良；孔祥璐
来源：实用肝脏病杂志 2023 年 26卷 3期
