目的 研究真实世界应用阿伐曲泊帕治疗肝硬化和原发性肝癌(PLC)患者血小板(PLT)减少症的疗效,并分析影响疗效的相关因素.方法 2021 年 1 月～2022 年 8 月我院诊治的肝硬化和PLC并发PLT减少症患者 36 例(轻、中、重度PLT减少分别为3 例、26 例和7 例),均接受阿伐曲泊帕治疗5d,部分患者另接受输注血小板或合用重组人血小板生成素(rhTPO)和重组人白介素11(IL-11)治疗.应用单因素和多因素二元 Logistic 回归分析影响治疗应答的因素.结果 在治疗后,外周血PLT计数为(65.1±44.0)×109/L,显著高于基线水平[(30.1±12.6)×109/L,P<0.001];治疗后PLT计数升高峰值出现在(10.5±3.7)d;二元Logistics回归分析显示Meld评分是预测阿伐曲泊帕治疗应答的独立预测因素.结论 应用阿伐曲泊帕治疗可有效提高肝硬化和PLC并发血小板减少症患者外周血PLT计数水平,Meld评分低的患者治疗应答好.
作者：钟欢；叶伟
来源：实用肝脏病杂志 2023 年 26卷 3期
