目的 研究应用瞬时弹性成像技术行肝脏硬度检测(LSM)联合多普勒超声检测门静脉血流动力学指标评估慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度的效能.方法 2018 年12 月～2022 年10 月我院收治的96 例CHB患者和同期74 例健康体检者,接受FibroTouch检测,获得LSM,和超声检测门静脉主干内径(PVD)、最大流速(Vmax)和平均流速(Vmean),CHB患者接受肝活检.绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价指标诊断显著性肝纤维化的效能.结果 CHB组LSM、PVD、Vmax和Vmean分别为(9.5±1.6)kPa、(12.7±2.1)mm、(35.4±3.1)cm/s和(29.8±2.8)cm/s,显著大于健康人[分别为(4.4±0.5)kPa、(10.7±1.6)mm、(26.1±2.5)cm/s和(21.7±2.2)cm/s,P<0.05];经肝组织病理学检查,在96 例CHB患者中,发现非显著性肝纤维化32 例,显著性肝纤维化64 例;显著性肝纤维化患者LSM和PVD分别为(14.5±2.6)kPa和(13.3±2.3)mm,显著大于非显著性肝纤维化患者[分别为(5.8±0.8)kPa和(11.2±1.8)mm,P<0.05],而Vmax和Vmean分别为(29.1±2.6)cm/s和(24.2±1.9)cm/s,显著低于非显著性肝纤维化患者[分别为(36.9±3.8)cm/s和(30.6±2.7)cm/s,P<0.05];经ROC曲线分析显示,分别以LSM为9.5 kPa和PVD为12.0 mm为截断点,两者联合诊断显著性肝纤维化的敏感度为 90.1

作者：周克丽；吕晓丽；周洋；龙浩成

来源：实用肝脏病杂志 2023 年 26卷 4期