目的 探讨垂体功能减退症(HP)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)情况及其血清游离甲状腺素(FT4)水平和FT3/FT4 比值变化,以探讨甲状腺功能与NAFLD发生之间的关系.方法 2018 年 1 月～2022 年 6 月我院诊治的HP患者32 例和 NAFLD 患者 30 例,使用超声行腹部检查.采用 ELISA 法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、FT4、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1).结果 在本组 32 例HP 患者中,经超声检查诊断合并NAFLD者 17 例;HP 合并NAFLD组体质指数、血清ALT、AST、GGT、LDH和TG水平分别为(27.4±3.6)kg/m2、76.7(36.3,328.6)U/L、65.2(38.5,335.2)U/L、68.5(32.2,82.5)U/L、(313.5±55.3)U/L和(2.1±0.7)mmol/L,均显著高于HP组[分别为(23.4±1.5)kg/m2、16.2(10.4,23.6)U/L、18.1(14.5,25.9)U/L、36.0(12.5,43.5)U/L、(198.1±47.3)U/L和(1.3±1.2)mmol/L,P<0.05],而血清HDL水平为(0.8±0.6)mmol/L,显著低于HP组[(1.2±0.5)mmol/L,P<0.05];HP 合并NAFLD组血清FT4 和GH水平分别为 9.4(7.3,12.7)pmol/L和0.05(0.04,0.10)ng/mL,显著低于HP组[分别为12.3(8.8,15.3)pmol/L和 0.1(0.05,0.2)ng/mL,P<0.05],而血清FT3/FT4 比值为0.4(0.3,0.4),显著大

作者：方山山；杜明桥；王玥

来源：实用肝脏病杂志 2023 年 26卷 4期